小感冒可引发心肌炎 早期服用板蓝根

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2018-10-09

  据媒体报道,小志(化名)今年9岁,体质一直很好,基本上没生过病。

前两天小志好像有点感冒,家里人也没有太当回事。

第二天上课时,小志突然感觉胸闷、气短,一下子就晕了过去。

送到医院后,紧急查心电图,发现小志出现房室传导阻滞,心肌酶谱和心肌钙蛋白明显升高,心内科专家确认小志为心肌炎,立刻安排小志进入DSA手术室,紧急安装心脏临时起搏器。 据悉,南京市儿童医院近半个月来该院心脏内科连续收治了4例暴发性心肌炎患儿,好在抢救及时,都脱离了生命危险。   专家介绍说,暴发性心肌炎在临床上并不少见,主要有两种情形:一是病毒直接作用心肌,导致心肌炎;二是免疫反应,即病毒首先感染人体,在自身免疫的过程中,免疫系统对人体正常细胞进行攻击,产生对心肌的伤害,形成心肌炎。

一般会在病毒感染后的1周内发生,最常见的就是急性上呼吸道感染和肠道感染而导致的心肌炎。 即使轻微感冒或肠胃炎,都可能演变成致命性的暴发性心肌炎。 6岁以上的大孩子,特别是平时体质好的孩子一旦出现病毒感染,更容易患上暴发性心肌炎。

  治疗心肌炎:抗病毒+保护心肌  板蓝根等常规药物早期抗病毒有效  心肌炎目前以病毒性心肌炎为主,而病毒性心肌炎的治疗就集中在病毒与炎两个方面,即保护心肌和抗病毒。 所谓抗病毒治疗,一些常规的抗病毒药物如板蓝根、抗病毒口服液等等,这些看起来很普通,但在早期使用效果很好。

另外,还有一些新兴的药物,如免疫制剂、干扰素,都有文献报道具有一定的作用,但应用起来都比较昂贵。

  而保护心肌方面,跟既往方法一样,使用保护心肌的药物,如维生素C;还有特殊的治疗,如心力衰竭,就需要抗心衰治疗,使用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、利尿剂,有心律失常的时候还要用一些抗心律失常药物。   目前,有一点争议的是激素治疗。

有专家表示,现在不主张早期应用激素治疗,因为早期应用对预后没有明显改善。 当心肌炎转变成重度心肌炎的时候,在合适的时间选择合适剂量的激素使用,对患者还是有好处的。

  此外,心肌炎最重要最简单最有效的治疗方法就是休息。 绝对的卧床休息和预防感冒,给心肌充分的休息时间,让它尽快恢复过来,作用跟药物治疗同样重要。